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1 877 938-5656

Demande de service

Attention! Certains formulaires sont en 8 1/2 x 14 (légal). Assurez-vous que le contenu est intégralement imprimé, sinon celui-ci risque de ne pas être valide. 

Vous retrouverez ici-bas 5 formulaires à télécharger. Pour des raisons de sécurité, nous vous recommandons de renvoyer le tout par la poste au 2055, boul. Guillaume-Couture, bureau 116, Lévis (Québec) G6W 2S5 ou par télécopieur au 418 838-3010. Nous vous prions de bien vouloir remplir, signer et dater ces documents.

Important : Le « Rapport sur la déficience et l'incapacité » doit être complété par un médecin ou un professionnel de la santé membre d'un ordre. Afin d'assurer la validité de ce formulaire, la section 1 et 2 doit être remplie par le demandeur de service. Des initiales devront être apposés en bas des pages 2 et 3. 

Sur réception des documents dûment complétés, nous évaluerons votre dossier et l'acheminerons au conseiller en main d'oeuvre qui vous sera attitré. Par la même occasion, si vous avez déjà en main un curriculum vitae, bien vouloir le joindre aux autres documents.

Pour toute question, n'hésitez pas à contacter Sylvie Forgues, agente administrative, au 418 838-3036 poste 102.

1.Autorisation d'échange de renseignements avec Emploi-Québec (1 page, format lettre)

2.Informations sommaires (1 page, format légal)

3.Demande de services-Renseignements généraux (imprimé seulement la première page et la remplir à la main) (1 page, format légal)

4.Annexe 1-Renseignements relatifs aux études et à l'emploi (imprimé seulement la première page et la remplir à la main) (1 page, format légal)

5.Rapport sur la déficience et l'incapacité (3 pages, format lettre)

 

Dernière mise à jour : 13 août 2020

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Imprimé le : 13 août 2020